Salus http://revistascientificasuc.org/index.php/salus <p>Facultad de Ciencias de la Salud</p> Universidad de Carabobo es-ES Salus 1316-7138 Uso de compuestos potencialmente tóxicos en el contexto de la pandemia por COVID-2019. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/125 Gabriela Romero B. Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 6 7 10.54139/salus.v25i3.125 Trabajar en la penumbra. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/123 Carlos Rojas Malpica Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 4 4 10.54139/salus.v25i3.123 Nuevos retos en el desarrollo y uso de vacunas contra la COVID-19. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/126 <p><strong>Introducción</strong>. Los primeros casos de la COVID-19 se reportaron en China a principios de diciembre del 2019 y el descubrimiento de su agente etiológico, el virus SARS-CoV-2, se anunció en enero del 2020. El conocimiento adquirido sobre la estructura y biología del SARS-CoV-2 permitió, entre otras cosas, el rápido desarrollo de varias vacunas contra la COVID-19, que hasta ahora se han basado en la producción de anticuerpos neutralizantes contra la proteína S de la espiga. <strong>Metodología</strong>. Las vacunas fueron inicialmente autorizadas para uso de emergencia, basado en resultados de seguridad, inmunogenicidad y eficacia en pruebas clínicas de fase 3. Estas vacunas se comenzaron a aplicar en programas de salud pública en diciembre del 2020. <strong>Hallazgos de interpretación</strong>. A medida que los programas de vacunación se expanden, varias preguntas se comienzan a plantear con respecto a las actuales vacunas, las cuales son discutidas en esta revisión: seguridad y efectos adversos, eficacia contra las variantes virales emergentes, efectividad en condiciones de “vida real”, duración de la inmunidad protectora y necesidad de refuerzos, vacunación heteróloga, y vacunación de niños. <strong>Reflexiones finales</strong>. La estrategia para el uso de las vacunas debe ser basada en el conocimiento científico, el cual está en desarrollo continuo. La investigación continúa para desarrollar una segunda generación de vacunas más efectivas.</p> José Esparza Alexis Garcia Manuel Figuera Flor H Pujol Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 8 14 10.54139/salus.v25i3.126 Biología y diversidad genética del SARS-CoV-2, agente causal de la COVID-19. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/127 <p>La infección generada por el SARS-CoV-2 ha causado más de 200 millones de casos y de 4,5 millones de muertes en todo el mundo. El SARS-CoV-2 ha ido acumulando mutaciones que permiten clasificarlo en diferentes linajes. Algunos de esos linajes han sido denominados variantes por la OMS: bajo vigilancia (VUM), de interés (VOI) o de preocupación (VOC). Metodología. Se han descrito diferentes estrategias para la vigilancia genómica de estas variantes del SARS-CoV-2 en cada país. En Venezuela las estrategias incluyen la amplificación de un fragmento de la espiga, PCR-RFLP y secuenciación del genoma completo viral, lo que nos ha permitido monitorear la introducción de VOCs y VOIs al país. Resultados. Para octubre de 2021, en Venezuela se han descrito la circulación de tres VOCs, Alpha, Gamma y Delta, y las dos VOIs (Lambda y Mu). Globalmente, la variante Delta predomina en prácticamente en todos los continentes salvo algunos países de Latinoamérica, aunque se estima que pronto prevalecerá también en la región. Discusión. La circulación de variantes en los países es un proceso muy dinámico y Venezuela no escapa de esta realidad; por ello es importante seguir la vigilancia genómica de este virus.</p> Rossana C Jaspe José Luis Zambrano Carmen L Loureiro Yoneira Sulbaran Zoila C Moros Domingo Garzaro Héctor R Rangel Flor H Pujol Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 15 18 10.54139/salus.v25i3.127 Covid-19: desde la epidemiologia e inmunología a la clínica. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/128 <p><strong>Introducción</strong>: El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) quien causa la enfermedad por coronavirus 2019, aparece en el mundo con una alta tasa de propagación, convirtiéndose en un problema de salud pública, al ser declarado pandemia por la OMS el 11 de marzo de 2020. El SARS-CoV-2, entra a la célula por su unión con la enzima convertidora de angiotensina II (ACE2) produciendo daño citopático directo en neumocitos, cardiocitos y podocitos, así como en células endoteliales. Sin embargo, es la respuesta inmunológica (RI) tanto innata como adaptativa, activada por el mismo virus, quien se convierte en un mecanismo de daño tisular, al ser evadida o persistir de forma exagerada. El órgano blanco por excelencia del SARS-CoV-2 es el pulmón, otros órganos son comprometidos en especial cardiaco, renal y gastrointestinal, el objetivo de la revisión es documentar la relación entre la epidemiologia e inmunología con la expresión clínica de la enfermedad. Metodología: Se realizó una búsqueda de la literatura de artículos sobre epidemiologia, respuesta inmunológica y clínica de la COVID-19, hasta julio de 2021, seleccionando aquellos con mayor interés, de los 188 artículos revisados, se incluyeron 41 artículos considerados por el autor como relevantes. <strong>Conclusiones</strong>: la RI exagerada y no regulada produce muchas de las manifestaciones clínicas de la covid-19, la tormenta de citocinas, la hiperinflamación y el estado de hipercoagubilidad, se relacionan con enfermedad severa, complicaciones y secuelas.</p> Velmar Alberto Quintero Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 19 24 10.54139/salus.v25i3.128 Estrés celular y SARS-CoV-2. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/129 <p>Introducción: El agente etiológico responsable de COVID-19, SARSCoV-2, es un virus ARN perteneciente a la familia Coronaviridae. Durante la replicación, los componentes virales interactúan con la maquinaria celular induciendo alteraciones en la fisiología celular, lo que contribuye a la patogénesis del virus. Método: Revisión bibliográfica en NCBI/Pubmed sobre estrés celular y SARS-CoV-2 Hallazgos de interpretación: Como respuesta a la infección, en la célula hospedadora se activan vías de señalización, cuyo principal objetivo es recuperar la homeostasis y de no lograrlo, inducir a la activación de la muerte celular. Entre las vías de señalización mejor caracterizadas, destacan las rutas de estrés celular como el estrés oxidativo, la UPR (Respuesta a proteínas no plegadas), y la autofagia, las cuales son evolutivamente bien conservadas y además están interconectadas entre sí. Hay fuerte evidencia teórica y experimental de diversas interacciones de algunos componentes de estas rutas con distintas proteínas virales de los coronavirus, y ya se han adelantado algunos estudios con SARS-CoV-2. En esta revisión, resaltamos algunas de las rutas celulares-virus que se han caracterizado hasta el momento.</p> <p>Reflexiones finales: Aún queda mucho por entender de estas rutas y su relación con las infecciones virales; esto pudiera constituir un importante blanco para la investigación y desarrollo de terapias antivirales.</p> Mariangel Delgado Mariajose Rodríguez Zoila Moros Olga Carolina Aristimuño Christopher Franco Esmeralda Vizzi Ferdinando Liprandi Mariana Hidalgo Domingo J Garzaro Héctor R Rangel Carmen L Loureiro Yoneira Sulbaran Rossana Celeste Jaspe Flor H Pujol José Luis Zambrano R Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 25 31 10.54139/salus.v25i3.129 Factores genéticos del hospedero involucrados en la susceptibilidad y gravedad de la COVID-19. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/130 <p>Introducción: La infección por SARS-CoV-2 determina desde formas asintomáticas hasta manifestaciones muy graves de COVID-19 que pueden comprometer la vida. El impacto de la pandemia por COVID-19 plantea la necesidad de identificar los factores de riesgo que condicionan la variabilidad interindividual en la susceptibilidad a la infección por SARS-CoV-2, la fisiopatología y la progresión de la enfermedad. Varios autores sugieren que el componente genético juega un papel clave en la compleja interacción existente virus-hospedero, donde las diferencias poblacionales dirigen tal heterogeneidad. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica, publicada hasta los momentos, relacionada con los marcadores biológicos que participan en la evolución de la infección por SARS-CoV-2 y los polimorfismos de moléculas potencialmente involucradas en la compleja interacción virus-hospedero. Hallazgos de interpretación: Numerosas evidencias señalan que variantes alélicas de genes que codifican para moléculas que actúan en las etapas tempranas de interacción del virus con la célula o en eventos que determinan la respuesta inmunitaria del hospedero, podrían favorecer la infección por SARS-CoV-2 o la gravedad de la enfermedad. El grupo sanguíneo ABO pareciera jugar un papel en la inmunopatogénesis, mostrando los individuos de grupo O un menor riesgo a infectarse con SARS-CoV-2, aunque otros componentes del hospedero, genéticos, fisiológicos y metabólicos, como la expresión diferencial de receptores tipo toll, antígenos HLA, citocinas proinflamatorias, quimiocinas u otros efectores de la respuesta inmunitaria innata y dquirida, estarían también participando. Reflexiones finales: El éxito y progresión de la infección viral hacia el desarrollo de una manifestación clínica y su gravedad dependen, en gran medida, de la interacción entre factores virales y la respuesta del hospedero, que a su vez está condicionada por factores genéticos, epigenéticos y comorbilidades preexistentes. La contribución del componente genético plantea la potencial aplicación de estrategias preventivas dirigidas, la identificación de blancos terapéuticos y el desarrollo de nuevos fármacos.</p> Esmeralda Vizzi Viviana Ramírez Rita E. Rosales José Luis Zambrano Mercedes Fernández-Mestre Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 32 38 10.54139/salus.v25i3.130 SARS-CoV-2: una revisión rápida de algunas de las opciones de tratamiento disponibles. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/131 <p>Introducción: Con más de 244 millones de casos en todo el mundo, la pandemia de SARS-CoV-2 ha afectado a casi todos los países del planeta. El impacto en los sistemas salud, economía, educación y científicos, entre otros, ha sido significativo. La búsqueda de herramientas terapéuticas para el tratamiento y control de la nueva enfermedad, COVID-19, ha sido intensa, pero aún no ha sido posible seleccionar un fármaco específico y eficaz para el tratamiento de la misma. Metodología: el objetivo es resumir la información existente, referente a algunos de los fármacos más comunes usados en terapia contra el COVID-19, para lograrlo se usó una metodología de búsqueda en bases de datos científicas y generales (Pubmed, Google Scholar) usando palabras claves relacionadas con el tema de interés. Los resultados muestran que las drogas más comunes usadas en el tratamiento de esta enfermedad han sido evaluadas en su mayoría en ensayos clínicos. Conclusiones: a pesar de haber transcurrido casi dos años desde el primer caso de COVID-19 no se han desarrollado o reasignado fármacos efectivos y específicos para el tratamiento de la enfermedad y algunos de los que ha sido evaluados han mostrado resultados controversiales.</p> Mariajosé Rodríguez-Núñez Mariangel Delgado Héctor R Rangel Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 39 43 10.54139/salus.v25i3.131 Aniversario XXV de la Revista Salus. http://revistascientificasuc.org/index.php/salus/article/view/124 Marisol Garcia de Yeguez Derechos de autor 2022 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 2022-02-16 2022-02-16 25 3 5 5 10.54139/salus.v25i3.124